首席御医

作者:银河九天

  赶到沙南省人民医院,正值早上开诊时间,医院门口排起了长长的车龙,这样的情况,在任何一家大型医院门口都很常见。
  叫司机停了车,曾毅扶着吴老从医院的急诊通道走了进去,然后直接往后面的干部病区去了。
  走进干部病区,毛贵洋已经等着了,立即快步上前迎上吴老。
  “情况如何?”吴老不等毛贵洋开口,就率先问到。
  “我刚刚见过医院的王院长,情况不太乐观。”毛贵洋神色凝重,道:“昨天黄昏时分,医院的护士发现香柔有轻微的出血状况,随即医院采取了治疗措施,不过情况不见好转,反而有变严重的趋势,随后医院调来最好的专家研究治疗方案,进行二十四小时贴身看护。”
  “止不住血,搞这么名堂有什么用!”吴老就把手里的拐棍使劲跺了一下,去问王清河,王清河肯定是这套说辞,但问题是目前依旧无法止住出血,吴老道:“我们上去看看!”
  毛贵洋立刻小跑过去按下了电梯的按钮,要带吴老上楼去。
  电梯门打开,吴老没有进去,而是回身一把拉住曾毅的手,在曾毅的手背上轻轻一拍,道:“小曾……”
  “吴老放心,我会尽力的!”曾毅没等吴老开口,就先表了态,他知道吴老要讲什么。
  “关键时刻,别人都靠不住,我还是信得过你的水平!”吴老也就不跟曾毅多耽搁,道了一声,就拉着曾毅走进了电梯。
  电梯直接到了六楼的产科病区,出了电梯往前走,推开一道“手术重地,闲人莫入”的门,便是产科的手术室了。
  手术室的门口,此时已经站了不少人,看样子全是沙南省人院的各科室专家权威。每个人的表情都不轻松。
  “吴老!”王清河也站在人群里。回头看到吴老进来,就赶紧迎上来。
  吴老拐棍往地上一戳,问道:“现在情况如何?”
  王清河就立刻答道:“岑主任和我院的另外一名专家正在里面进行治疗,我们已经拿出了好几套方案……”
  吴宝玉此时也在,他坐在手术室门口的一张休息椅上,虽然情况不乐观,但吴宝玉依旧表现出一副镇定沉稳的样子。免得给医院的专家们增加压力。只是他的夫人侯碧媛明显有些担忧,坐也坐不住,就站在一旁,两只手紧张地捏在一起。
  听到动静,吴宝玉站了起来,朝吴老走过来。道:“父亲,您怎么过来了?”
  “这么大的事情,难道要一直瞒着我!”吴老发了火,喝道:“糊涂,十足的糊涂!为什么不早告诉我,曾毅这位名医就在眼前,你竟然半点都想不到!”要不是现场有很多人在,怕是吴老都要指着吴宝玉的鼻子训斥了。
  吴宝玉让吴老这一通训斥。才突然想起来。曾毅以前可是在南江省保健委担任过专家啊,怎么自己光记着曾毅现在是位官员。却忘记了曾毅的老本行呢!
  其实也不怪吴宝玉,沙南省人院在妇婴领域的水平是首屈一指的,产后出血这么严重的情况,他当然会选择相信沙南省人院,而不是曾毅这个自己不太熟悉了解的大夫,毕竟自己所知道的,只是曾毅治好过父亲的肝咳,可咳嗽和产后出血完全就是两个不同的概念,这个时候去找曾毅,反而是有点轻率。
  既然吴老提出来了,曾毅也已经到了医院,吴宝玉也不向吴老解释,侧脸对王清河,道:“你把香柔情况介绍一下。”
  王清河此时也是有些吃惊,他知道曾毅是邵海波的师弟,也知道曾毅担任过京城医院的院长助理,可他对曾毅医术是一无所知,现在吴老得知情况,第一时间就把曾毅请了过来,这确实让王清河很吃惊,同时他也肯定一件事,曾毅这位京城医院的曾经院长助理,果然是人脉宽广。
  “曾师弟,你能过来,我就放心了!”王清河便朝曾毅道了一声。
  “情况紧急,先了解病人的情况吧!”曾毅只是用眼神跟王清河打了个招呼,便道:“病历和治疗记录都在吗?我想看一看。”
  王清河立刻拿过病历和治疗记录,直接递到了曾毅面前,道:“所有数据都在这里!”
  曾毅接过来就翻了起来,看得速度比较快,但所有关键点都一一看到,只翻了一页,曾毅便眉心一锁,道:“患者的血小板数量如此之低,分娩时候没有出血?”
  王清河便道:“按说血小板低于五万,就有极大可能会出血,此次患者的血小板数量长期都徘徊在两万左右,当初分娩时我们也非常担心会出血,所以做了各种预防措施,并且安排了最好的专家,分娩十分顺利,没有发生出血的情况。”
  曾毅就“唔”了一声,然后接着往下翻。
  现场还有好多沙南省人院的专家权威,大家都对曾毅这个突然冒出来的大夫感到很讶异,这么年轻的一个大夫,竟然会被吴老如此信任,最离奇的是,王院长似乎早就认识这个人,称呼对方为师弟,并且待对方非常客气。
  这让大家都感到奇怪,甚至有点不可接受!
  曾毅很快翻完了病历,然后又打开治疗记录,按照上面的记录显示,陆香柔是昨天傍晚出现轻微出血的状况,夜里情况加重,沙南省人院先是使用纱布填塞保守治疗,可是止不住血,最后情况加重之后,不得不进行输血,并且补充凝血因子和血小板,可情况依旧没有改观,反而有持续加重的迹象。
  合上治疗记录,曾毅道:“去看看病人!”说完把病历和治疗记录递给王清河。
  “拿一套手术服!”王清河立刻吩咐道。
  曾毅脚下也不停留,直接走到手术室门口,等了片刻,就有人送来手术服、口罩、手套、鞋套等物品,曾毅把手术服穿好,带上口罩就走了进去。
  王清河把病历和治疗记录丢给别人,也跟着曾毅进去了。
  进门有消毒杀菌的地方,曾毅站了一会,然后洗了洗手。就掀开帘子进去。
  “情况如何?”王清河进去就急声问到。
  岑主任此时就站在病床边。道:“血小板数量太低了,止血难度非常大,到目前为止,出血量没有减少的迹象。”
  王清河直皱眉,没有减少的迹象,那就意味着出血不但在持续,还有加重的迹象。他朝岑主任摆摆手,道:“这位是京城医院的专家,请专家看一看。”
  岑主任瞧了一眼,脸色疑惑,这个年纪,怕是连医学博士学位都还没读完吧。怎么可能是专家呢。只是王清河那么讲了,她也只好往边上退了退,给曾毅腾出地方。
  曾毅上前看了看,陆香柔的情况很不好,脸色发白,虚弱至极,人有些半昏迷,一边淌血。一边又吊着血。看过陆香柔的气色。曾毅便伸出手,在陆香柔的右手腕处搭了个脉。
  这一下连王清河也露出惊骇之色。他确实没想到,曾毅所谓的看看病人,竟然是诊脉,邵海波的师弟怎么会是中医呢?王清河一时有些迷茫,他以为邵海波所谓的师弟,是指同校的学弟呢!
  只诊了一分钟,曾毅就收了脉,陆香柔眼下的这个情况,脉诊只能作为参考,站在那里把病历上的东西以及各项检查结果都串了一遍,曾毅就朝手术室外面走去。
  王清河赶紧跟上,心道曾毅这是有结果了呢,还是束手无策呢,他当然是希望曾毅有办法,否则陆香柔出事,吴书记震怒之下,自己这位院长可就没好日子过了。有了曾毅出手,沙南省人院也能分担一部分责任出去。
  吴老就等在手术室的门口,曾毅出门刚摘下口罩,吴老就问道:“情况到底有多严重?”
  曾毅朝吴老微微一颔首,表情不像其他医生那么凝重,但话还是比较保守,他道:“我先开个方子,看看效果。”
  “好,好好,有办法就好!”吴老攥了攥手里的拐杖,曾毅的镇定神色让他心里有了一丝丝的底气,不至于像之前那么没底。
  曾毅就对王清河道:“院里设有中医科吧?”
  王清河点着头,道:“有,有!”
  “当归补血汤,加一味煅龙骨,让药房煎好立刻送来!”曾毅就吩咐着,说完掏出自己的笔,刷刷写了方子交给王清河,这是怕药房那边抓错了药。
  王清河接过方子,立刻递给旁边的助手,道:“马上去中药房,你亲自盯着,药煎好之后就立刻送来。”
  助手拿好方子,转身就要走。
  “当归不是活血的吗?”此时现场的专家有人提出质疑,大家都是西医,但其中也不乏有人对于中药有简单的认识,当归活血,这属于是最基本的常识了,“病人已经止不住血了,再活血岂不是出血更严重?”
  所有人的视线立刻都聚到了曾毅身上,这个质疑实在太及时了,活血会加重出血的状况,这是众所周知的事情。陆香柔现在虽然是持续出血,但好歹出血量还不算很大,此时如果一剂活血药下去,十有**就要演变成大出血了。
  真要是大出血,那可就是神仙难救了!
  这到底是在治病啊,还是要杀人啊!众专家对曾毅齐齐怒目而视,这哪里是什么专家,根本就是个无知无畏的杀人庸医啊!
  曾毅面色如常,并没有理会那人的质疑,而是对王清河道:“先去把药煎了,我会解释的!”
  助手也不敢动了,回身看着王清河的脸色。
  王清河沉着眉,脸色来回变换几次,最后朝助手微微一点头,先把药煎上,病人吃不吃是另外一回事。
  助手得到王清河的表态,便赶紧拿着药方去了。
  曾毅慢慢脱下身上的手术服,叠好了放到一旁的休息椅上,他已经不是刚出道时的那个籍籍无名的小大夫了,这几年虽然曾毅不再专职从事医疗工作,但曾毅手上治好的案例,却是一个比一个分量重,在整个医疗卫生界,曾毅或许不是什么权威,但在保健系统内,曾毅说的话,已经无人敢轻视了。
  任何病案都会有争议,不同的是,以前的任何一个质疑,或许就可以轻易抹杀掉曾毅的正确诊断结果,断送病人的求治机会;而现在任何人的质疑,都已经不再能撼动曾毅的话语权。
  所以曾毅现在面对质疑,就无需像以前那么拼命地去据理力争了,他可以很平常心地进行解释。
  现场的人都看着曾毅,等待着曾毅的解释。
  之前那位质疑的大夫再次道:“你……曾……曾大夫,我想先问问你,病人到底是什么症状,你又是出于什么依据要使用活血药?”
  曾毅看着那位大夫,心里也不生气,或许每个人在学医上的天赋不同,但医学总是需要不断的质疑才能进步,曾毅反问道:“之前专家组已经采取了多项治疗措施,那么请问依据是什么,对于病情的结论又是什么?”
  那位大夫道:“病人血小板数量持续降低,并且排出血块,经过会诊,我们认为这可能是弥漫性血管内凝血。”
  曾毅点了点头,这个结论就写在病历上,他道:“我也认同这个结论!”
  那位大夫就露出诧异神色,既然认同,为什么治疗方案会如此大相径庭呢。
  “既然是凝血性的出血,那么是不是要解决凝血的问题,而不是出血?”曾毅问了一句,接着道:“关于凝血机制,相信你们比我更清楚,所谓的血块,就是由血小板凝结而成,病人的凝血机制出了问题,造成血小板大量凝聚,本来血小板就远比常人要少,现在还全都凝结聚集成块,如此血管内流动的血小板大大减少,岂能不出血?”
  曾毅一句话,就把道理讲得很清楚了,输入凝血因子和血小板是没有错,可问题是病人的凝血功能出了问题,你输入的血小板,最后全都变成血块排了出来,问题当然是越来越严重。要想对付这种情况,必须对病人的凝血功能进行纠正,那就是活血,把凝聚成块的血小板打散进入血管流通,这样出血的问题自然就解决了。
  中医上管这叫做活血,西医叫做抗凝血,只是敢在大出血的情况还敢用采用抗凝血治疗的人,实在是找不到!
  当然,曾毅做出这个判断是有依据的,陆香柔血小板数量远远低于常人,可分娩没有出血,这说明她的的凝血功能非常强大,问题就在于太强大了。(未完待续。。)
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